بیمه درمان

بیمه درمان تکمیلی



بیمه نامه درمان گروهی جزء بیمه های اشخاص می باشد که شرکت ها و سازمان ها برای پوشش هزینه های درمان کارکنان خود آن را درخواست می دهند. در واقع شما با پرداخت حق بیمه در دوران سلامت انتظار پوشش هزینه‌های درمانی در دوران بیماری را خواهید داشت. مدت بیمه‌نامه درمان گروهی یا بیمه تکمیلی، یک سال است. معمولاً تاریخ سررسید هم دقیقاً همان ساعت و روز، در سال آینده خواهد بود.

ویژگی متقاضیان بیمه نامه درمان تکمیلی

در بیمه نامه درمان تکمیلی بایستی حداقل 100 نفر از طرف شرکت و یا سازمان بیمه گذار به شرکت بیمه معرفی شود.

کلیه پرسنل باید تحت پوشش بیمه های درمان معمولی مانند سازمان تأمین اجتماعی یا سازمان خدمات درمانی و یا سازمان خدمات نیروهای مسلح (ارتش) باشند.

حداقل 50% کارکنان سازمان متقاضی بیمه درمان تکمیلی ‌باشند.


موارد تحت پوشش بیمه درمان تکمیلی

1
هزینه های بیمارستانی
2
اعمال جراحی خاص مانند عمل قلب باز که بسیار با یک عمل جراحی متداول مانند آپاندیست متفاوت است و به همین دلیل پوشش این موارد، با پرداخت حق بیمه بیشتر امکان پذیر است.
3
زایمان: پوشش بسیار معروفی است که هزینه های بستری و زایمان بانوان راتحت پوشش قرار می دهد.
4
پوشش پاراکلینیکی شامل هزينه هاي تشخيصي و کمک تشخيصي بیماری مانند آزمایشات، سونوگرافی، سی‌تی‌اسکن ، MRI و تست ورزش.
5
اعمال جراحی سرپایی شامل مواردی نظیر شکستگی‌ها، بخیه، ختنه، رادیوتراپی
6
هزینه درمان عیوب انکساری چشم با این شرط که نمره چشم از 3 بیشتر باشد، تا سقف معین
7
هزينه آمبولانس و فوريت هاي پزشکي به شرط بستری شدن فرد
8
هزينه درمان هاي طبي به شکل بستري نظير شيمي درماني، راديوتراپي، سنگ شکن و بستري