سوالات متداول

سوالات متداول

پرسش های عمومی

در صورت ورشکستگی شرکت بیمه، وضعیت بیمه نامه ها چگونه خواهد بود؟

با توجه به نظارت بیمه مرکزی جمهوری اسلامی ایران و نیز سازمان ثبت اسناد و املاک کشور(ثبت شرکت ها)، شرکت های بیمه می بایست برای تاسیس سرمایه اولیه کافی ارائه دهند، همچنین شرکت های بیمه گر، برای ارائه خدمات در هر یک از رشته های بیمه می بایست ضمانتی جداگانه به بیمه مرکزی ارائه دهند.

گفتنی است بیمه مرکزی ایران به عنوان واحد نظارتی شرکت های بیمه گر، میزان تعهد مجاز و قابل قبول شرکت های بیمه را به ایشان ابلاغ کرده، لیکن امکان قبول ظرفیت غیر مجاز بیمه ای را نخواهند داشت.

 
در صورت جنگ، انقلاب، شورش و غیره شرایط بیمه نامه ها چگونه خواهد بود ؟
کلیه بیمه نامه ها مگر آن ها که مستثنی شده اند، به صورت تعلیق در خواهند آمد و پس از آن ارائه خدمات مجدداً مطابق قرارداد خواهد بود.
 
شرکت های بیمه چگونه می توانند با دریافت حق بیمه کم، خسارت های بزرگ پرداخت نماید؟
محاسبات خسارت و تعیین حق بیمه در صنعت بیمه از طریق آمار و ارقام خسارات (تعدد و بزرگی) در گذشته و بازه های زمانی مختلف، همچنین مولفه های دموگرافیک و غیره تعیین می گردد، لیکن حق بیمه با توجه به این محاسبات و قابلیت تجمعی آن، امکان پرداخت خسارات را مهیا می نماید.
 
در صورتیکه بیمه گذار اطلاعات نادرست ارائه دهد، شرکت بیمه گر چگونه عمل خواهد کرد؟
مطابق با قانون ۱۲ بیمه، در صورتیکه بیمه گذار عمداً از اظهار مطلبی خودداری نماید و یا آن را نادرست بیان نماید، شرکت بیمه گر می تواند قرارداد را یکطرفه ابطال نموده و علاوه بر عدم پرداخت خسارت، وجوه حق بیمه پرداختی را نیز مسترد ننماید.
 
در صورت وقوع فوت و الزام به پرداخت دیه، اگر رای دادگاه در زمان تغییر دیات بود، شرکت بیمه گر ملزم به پرداخت دیه جدید خواهد بود ؟
در صورتیکه عیناً در بیمه نامه ذکر شده باشد و پوشش افزایش دیات در سال های آتی خریداری شده باشد، بیمه گر مکلف به پرداخت خواهد بود، در غیر اینصورت مابه التفاوت دیه می بایست از سوی بیمه گذار پرداخت شود.
 

پرسش های بیمه عمر و سرمایه گذاری

آیا بیمه های عمر و سرمایه گذاری هزنیه های درمانی را نیز پرداخت می نماید؟

در بیمه های عمر و سرمایه گذاری، صرفاً هزینه های درمانی بابت امراض خاص( بیماری های پر هزینه) به صورت کمک هزینه پرداخت می گردد.

امراض خاص: سکته قلبی، سکته مغزی، جراحی عروق قلبی (کرونر)، پیوند اعضاء اصلی بدن و انواع سرطان به استثناء ملانوم بدخیم

نحوه محاسبه سود اندوخته های بیمه های عمر و سرمایه گذاری چگونه است؟
در بیمه های عمر و سرمایه گذاری، حق بیمه پرداختی پس از کسر هزینه های بیمه گری، در سبدهای سرمایه گذاری بیمه ای قرار گرفته و سود مشارکت حاصله به نسبت ۸۵ به ۱۵ بین بیمه گذار و بیمه گر تقسیم می گردد.
 
آیا امکان افزایش یا کاهش حق بیمه پرداختی وجود دارد؟
یکی از مهمترین خصوصیت های بیمه های عمر و سرمایه گذاری FUL انعطاف پذیری در پرداخت حق بیمه می باشد، لیکن بیمه گذار می توان در پایان هر سال بیمه ای تغییرات مورد نظر را اعمال نماید.
 
آیا امکان پرداخت حق بیمه به صورت اقساط نیز وجود دارد؟
بلی، یکی از امکانات شرکت بیمه سامان به بیمه گذاران خود، امکان پرداخت حق بیمه به صورت اقساط می باشد. ماهیانه، ۶ماهه، ۴ ماهه، ۳ ماهه، ۲ ماهه و سالانه.
 
آیا امکان تغییر بیمه شده عمر و سرمایه گذاری وجود دارد؟
خیر، با توجه به ماهیت بیمه های عمر و سرمایه گذاری و ریسک سنجی بر اساس شخص بیمه شده، تغییر بیمه شده امکان پذیر نمی باشد.
 

پرسش های بیمه آتش سوزی

پوشش های اصلی بیمه نامه آتش سوزی کدامند ؟آیا زلزله، سیل و... نیز تحت پوشش بیمه قرار می گیرند؟
پوشش های اصلی عبارتند از: آتش سوزی، صاعقه، انفجار و با خریداری پوشش های اضافی مربوطه، خطراتی همچون سیل، زلزله، آتشفشان، ضایعات آب برف و باران، ترکیدن لوله آب و ... نیز تحت پوشش قرار می گیرد.
 
نحوه محاسبه و تعیین سرمایه بیمه آتش سوزی و زلرله چگونه است؟
بیمه گذار ارزش ریالی بنا (اعیان) را بابت ساخت مجدد را تعیین می کند، همچنین ارزش ریالی اثاثیه موجود در منزل شامل فرش، تلویزیون، کامپیوتر، آشپزخانه و غیره را محاسبه می نماید. جمع ارزش بنا و اثاثیه مبلغ کل سرمایه را تشکیل خواهد داد.
 
آیا در بیمه های آتش سوزی، سرقت، پول، طلا و مسکوکات تحت پوشش قرار می گیرد؟
این پوشش جزء استثنائات بیمه است، اما در صورت نگهداری آن ها در گاوصندوق و قبول بیمه گر در ازای دریافت حق بیمه اضافی قابل بیمه شدن می باشد.
 
چگونه قیمت اثاثیه توسط شرکت بیمه گر تعیین می گردد؟
بیمه گذار موظف است ضمن تکمیل فرم پیشنهاد، قیمت اثاثیه مورد نظر را بر اساس حسن نیت، ارزش و قیمت روز اظهار نماید، که قیمت های برآوردی پس از گزارش بازدید ملاک محاسبه بیمه گر خواهد بود.
 
آیا افراد داخل منزل نیز تحت پوشش بیمه حوادث قرار می گیرند؟
بلی، در طرح خانه امن بیمه سامان افراد داخل خانه نیز تحت پوشش هزینه های پزشکی و فوت قرار می گیرند.
 
در صورت وقوع حادثه، تکلیف و وظیفه بیمه گذار چگونه است؟
بیمه گذار می بایست پس از اطلاع از وقوع حادثه، بیمه گر را حداکثر ظرف مدت پنج روز مطلع نماید.
 

پرسش های بیمه مسئولیت

ملاک محاسبه هزینه های پزشکی انجام شده در بیمه مسئولیت چه چیزی است؟
در صورت خریداری پوشش پرداخت خسارت بدون اعمال تعرفه پزشکی، صرفاً با ارائه فاکتور هزینه های انجام شده قابل پرداخت می باشد.
 
اگر مبلغ دیه در طول مدت بیمه نامه اضافه شود، شرایط پرداخت خسارت مازاد چگونه است؟
در صورت افزایش دیات، شرکت بیمه گر تا سقف تعهدات مندرج در بیمه نامه مسئول جبران خسارت می باشد، مگر آنکه الحاقیه افزایش مبلغ دیه یا پوشش افزایش مبلغ دیه در سال آتی خریداری شده باشد.
 
در صورت وقوع حادثه برای کارگران پیمانکاران فرعی عملکرد شرکت بیمه چگونه است؟
بیمه مسئولیت مدنی پوشش دهنده خطرات تحت مسئولیت بیمه گذار است و برای تحت پوشش قراردادن مسئولیت پیمانکار فرعی می بایست پوشش اضافی مربوطه خریداری گردد.
 
اگر برای افرادی به غیر از کارکنان اتفاقی رخ دهد چگونه می توان از پوشش های بیمه نامه استفاده نمود؟
پوشش بیمه مسئولیت برای کارکنان کارفرما می باشد که رابطه کاری و استخدامی بین ایشان تعریف شده باشد، در صورت نیاز به پوشش برای افراد غیر شاغل (اشخاص ثالث) می بایست پوشش مربوطه خریداری گردد.
 
آیا برای دریافت خسارت در زمان وقوع حادثه می بایست زیان دیده از کارفرما شکایت نماید؟
در صورت خرید پوشش پرداخت خسارت بدون رای دادگاه، نیازی به طرح شکایت از بیمه گذار یا کارفرما نمی باشد.
 
در بیمه مسئولیت ملاک محاسبه حق بیمه چیست؟
به طور کل موضوع فعالیت، پوشش های مورد درخواست، در بیمه های ساختمانی متراژ کل ساختمان و در بیمه های غیر ساختمانی تعداد نیروی کار در محاسبه حق بیمه تاثیر گذار می باشند.
 
 

پرسش های بیمه اتومبیل

آیا بیمه شخص ثالث خسارت و دیه راننده مسبب حادثه را پرداخت می نماید؟

خیر، راننده مسبب حادثه جزء اشخاص ثالث نبوده و صرفاً می تواند از پوشش سرنشین استفاده و دریافت خسارت نماید.

در صورت مفقودی بیمه نامه شخص ثالث، امکان صدور المثنی وجود دارد ؟
خیر، صدور المثنی برای بیمه شخص ثالث امکان پذیر نمی باشد و صرفاً با مراجعه به دفتر مرکزی شرکت بیمه گر می توان گواهی بیمه نامه دریافت نمود.
 
آیا بیمه نامه بدنه قابل انتقال می باشد؟
بلی، در صورت آنکه بیمه گذار و مالک خودرو یکسان باشد، انتقال بلامانع است.
 
قطعات اضافی از قبیل ضبط، باند، رینگ و غیره قابل بیمه شدن می باشند ؟
بلی،کلیه قطعات فابریک خودرو تحت پوشش بیمه می باشند و قطعات اضافی می بایست با پرداخت حق بیمه اضافه و تایید بیمه گر تحت پوشش قرار گیرند.
 
آیا امکان انتقال تخفیف عدم خسارت از شرکت های بیمه گر به یکدیگر وجود دارد؟
بلی، با ارائه کوپن ها و مدارک شناسایی خودرو، تخفیف های عدم خسارت قابل انتقال خواهد بود.
 

پرسش های مربوط به دریافت خسارت

آیا شرکت بیمه به کارگری که مجروح شده و پس از ۲ ماه از حادثه شکایت می کند، باید خسارت بپردازد؟
اگر راننده ی فاقد گواهینامه با تهدید گروگانگیر، باعث خسارت جرحی شود، شرکت بیمه مسئول پرداخت خسارت است؟
در چه صورتی بیمه نامه به عنوان وثیقه نزد محاکم قابل قبول است؟
اگر راننده ی دارای بیمه نامه و فاقد گواهینامه، مسبب خسارت مالی شود، شرکت بیمه مسئول پرداخت خسارت است؟
اگر در تصادفات رانندگی مالک و بیمه گزار خوردو متفاوت باشند، آیا شرکت بیمه خسارت را پرداخت می کند؟
بلی، با ارائه کوپن ها و مدارک شناسایی خودرو، تخفیف های عدم خسارت قابل انتقال خواهد بود.
 
عنوان آکاردئوناگر خودرویی که تخفیف ثالث داشته، فروخته شود و مالک بعد از چند سال مجددا خودرویی را خریداری کند، تخفیف قبلی به بیمه نامه جدید منتقل می شود؟
محتوای آکاردئون
در بیمه های مسئولیت کارفرما در مقابل کارکنان، اشخاص ثالث در پوشش اضافی خسارات وارده به اشخاص ثالث، چه کسانی هستند ؟
محتوای آکاردئون
اگر راننده مقصر حادثه به بیمارستان خصوصی که از تعرفه بالایی برخوردارست، منتقل شود، تکلیف جبران هزینه ها چیست؟
محتوای آکاردئون
کسی که خودروی قولنامه ای خود را بیمه بدنه می کند، در صورت حادثه می تواند از بیمه بدنه استفاده کند؟
محتوای آکاردئون
آیا به توریست هایی که از خودرویی با بیمه شخص ثالث با کاربری شخصی استفاده کرده و دچار حادثه شدند، دیه پرداخت می شود؟
محتوای آکاردئون
وب سایت های مرتبط
لینک های مفید
دسترسی سریع
راه های ارتباط با ما:

تهران، خیابان مطهری، خیابان میرعماد، کوچه دوم، پلاک ۲۰، واحد۵، بیمه سامان نمایندگی نیکپور
تماس با ما:
۹۱۰۰۷۹۴۳ – ۰۲۱
۹۱۰۰۸۹۷۹ – ۰۲۱

کلیه حقوق این سایت متعلق است به نمایندگی بیمه سامان نیکپور کد ۱۸۹